呼吸喘送急診!羅東博愛醫院醫細心揪出病因

【尖端新聞中心】

63歲顏小姐去年赴花蓮旅遊時,突感呼吸喘不過氣,性命危在旦夕,被送往羅東博愛醫院急救。羅東博愛醫院心臟血管內科徐仁德醫師為顏小姐置放血管支架,打通心血管後,她的肺水腫症狀獲得改善,後續顏小姐也選擇來回北宜,在羅東博愛醫院追蹤心臟狀況。她表示,羅東博愛醫院提供細緻、個人化的照護,正是她願意跨縣市回診的主因。

 

羅東博愛醫院表示呼吸喘症狀原因除了可能是呼吸道或肺部疾病,也有一部份病人經檢查後發現為心臟衰竭引起之急性肺水腫,是嚴重心臟血管疾病的表現,如顏女就是其中一例。羅東博愛醫院心血管內科徐仁德醫師表示,顏女的冠狀動脈3條嚴重堵塞,其中一條阻塞100%、兩條阻塞70%,使得心臟功能已經不到正常人的一半,必須透過介入性心導管手術才能完整治療。

 

考量顏小姐功能負荷能力有限、血管也出現硬化,在醫療團隊的評估下,心導管手術分兩階段進行。手術團隊細心地從手部動脈置入微小的血管支架,支架順著血流血管一路至心臟血管,並妥善貼合、達到撐開血管卻不傷害血管壁的目標。三條血管分二次放入支架,並觀察血流恢復順暢、心臟缺氧程度減少,手術才算大功告成。

 

 

術後追蹤發現,顏女的心臟功能也一點一滴恢復,從不到正常功能的一半進步到完全正常,從走一小步路會喘到可以到處旅遊。顏女對醫療品質十分肯定也對團隊的復健、個管、營養衛教等過程感到暖心,主動表示願意持續回羅東博愛醫院看診,由心臟衰竭照護團隊列案追蹤。半年後一次追蹤發現,顏女心臟出現心肌缺氧的狀況。心臟衰竭照護團隊認為,顏女因重拾旅遊與生活樂趣,飲食變得較無節制導致血糖飆高,才會誘發心肌缺氧。此次為透過門診執行心肺復健時,由復健師發現心電圖有異常變化後馬上通知個管師,並立即提出異常點讓醫療團隊及早揪出問題,發現冠狀動脈2條又有嚴重堵塞,為左前降支動脈分支阻塞99%、另外右冠狀動脈阻塞70%,故計畫性安排另一次心導管支架放置治療,並輔以藥物治療、飲食衛教,成功防堵顏小姐再次發生心肌梗塞的風險。

 

羅東博愛醫院於113年取得心衰竭疾病品質照護認證,院長王文斌進一步表示,心衰竭照護團隊重視每一位病人需求,提供專業的醫療品質和細緻的個管照護,是區域醫院的優勢。團隊不只獲得認證肯定,也深受病人信賴,顏小姐正是據理案例之一。

 

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