呼吸喘竟是極罕見「心臟瘤」!羅東博愛醫院重建半顆心續命

【尖端新聞中心】

67歲何姓婦人胸悶呼吸喘超過2個月,原以為是常見的血栓所致,直到被送至羅東博愛醫院急診才發現是罕見心臟肉瘤。羅東博愛醫院心臟血管外科鄧穩莊醫師緊急為她開刀切除肉瘤、重建半顆心臟,8小時手術成功為病人「拆彈」續命。原發性心臟血管肉瘤,意即腫瘤生長在心臟上,臨床上發生率為萬分之一,是極為罕見的心臟疾病。也因症狀與血栓、心臟黏液瘤症狀相似,初期不易被鑑別。手術切除腫瘤與受侵犯心臟部位後,接著使用人工醫材重建心臟肌肉與心包膜,並安裝人工起搏器取代遭切除的心臟竇房結,讓心臟重拾跳動能力。術後也取組織進行病理化驗,確診為惡性腫瘤,因此安排何婦康復出院,進一步接受放療與化療。

 

心臟血管外科鄧穩莊醫師解釋,何姓婦人自述呼吸喘症狀超過2個月,在他院診斷為血栓,但經羅東博愛醫院急診室檢查發現何婦心包膜積液嚴重,且病情惡化快速,判斷病症有異,進一步電腦斷層檢查才發現心臟竟長出5公分大的腫瘤。鄧穩莊醫師表示,此次能成功救治病人並幫助病人康復出院,有賴急診室敏銳察覺病況異常,即時安排詳細檢查;以及放射診斷科優異的影像判讀能力,還有心臟外科與手術室兩團隊的合作。

 

何婦的心臟腫瘤已佔據半顆心臟,導致心血管血流不順,且癌細胞已侵犯到心包膜導致發炎反應,若不及時處理可能發生阻塞性心衰竭,甚至猝死。鄧穩莊醫師在確定病因並與病人家屬討論後,立即為何婦動刀開心。

 

手術切除腫瘤與受侵犯心臟部位後,接著使用人工醫材重建心臟肌肉與心包膜,並安裝人工起搏器取代遭切除的心臟竇房結,讓心臟重拾跳動能力。術後也取組織進行病理化驗,確診為惡性腫瘤,因此安排何婦康復出院,進一步接受放療與化療。

 

羅東博愛醫院院長王文斌表示,原發性心臟血管肉瘤極罕見,手術難度也很高,但此次羅東博愛醫院從急診收治、緊急處置、診斷到治療,以及術後照護能力全都完整且處置到位,是重度級急救責任醫院實力完整發揮,也是作為宜蘭縣民健康靠山的最好例證。

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