分享高齡者重拾飲水自由、安全補水(sparkle)

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老化造成喉頭位置降低,導致高齡者喝水易嗆咳,若不慎引發吸入性肺炎更恐致命!羅東博愛醫院為鼓勵有吞嚥困難的病人每日補給足夠水量,吞嚥機能重建中心一同研發製作「吸食凍狀飲」,凍狀液體進入口中後流速緩,大大減少嗆咳發生。日前吞嚥中心主任葉書銘特別將凍飲送至病房與病人分享,呼籲若家中有長輩喝水常嗆咳,千萬別輕忽風險。

 

羅東博愛醫院復健醫學科暨吞嚥機能重建中心主任葉書銘醫師表示,由於老化會造成喉頭位置降低,當攝取水分等流速較快的液體時,因喉頭往上升需要比較多的時間,呼吸道會來不及關閉造成嗆咳。除老化外,舌頭力量不足、咽喉食道肌肉鬆弛、認知能力退化或中風,都可能出現吞嚥困難症狀;其中,又以剛移除鼻胃管,一時無法適應水快速流經喉道的病人,最易發生嗆咳。

喝水能促進身體新陳代謝,羅東博愛醫院營養科建議,若無特殊疾病每人每日飲水應達體重*30c.c.水量。營養師吳孟潔表示,減緩水分流速、使水增稠成凍,便能鼓勵長輩安全多飲水。日前,吞嚥中心特別依據病房內病人不同吞嚥程度能力級數,在水中添加對應的物增稠劑量,裝進吸食水袋,製成「吸食凍狀飲」,另外也嘗試製作添加豆漿、洛神花及蝶豆花的口味,各別加入檸檬汁可以攝取幫助抗氧化的維生素C,讓喝水更有滋味,也能為病人補給蛋白質與花青素。

 

葉書銘醫師表示,攝取足夠水分能幫助人體順利執行各項生理機能,可以加速腸道蠕動,減少致癌物質在腸道停留的時間;飲水量不足可能導致脫水及便祕,還會增加泌尿道感染機率。透過客製化製作適合吞嚥困難的「吸食凍狀飲」,讓有吞嚥困難的長輩能用更加安全的方式攝取水分,並達到一天足夠的飲水量,促進生理機能、重拾健康。並特別提醒腦中風、腦出血病人容易因長期使用鼻胃管而致吞嚥功能退化,為此羅東博愛醫院吞嚥機能重建中心以全面且個人化的治療方案,於2021年5月開立全台第一個鼻胃管移除病房,至今收案超過300人,以去年(2023)年為例,收案人數109人中移除鼻胃管者達89人,成功率82%。協助移除鼻胃管的病人恢復吞嚥功能,讓病人順暢恢復日常飲食生活,提高生活品質。

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