男子出車禍足踝被削平 醫師馬拉松精準接合 恢復足功能

【尖端新聞中心】

31歲吳男當時凌晨開車不慎打滑,撞向對向來車,車頭全毀,踩煞車的右腳也連帶受創,劇烈撞擊下腳踝95%斷裂,包含腳骨、血管、肌腱、神經全斷,右腳與身體僅薄薄皮膚相連,斷肢險噴飛。送至醫院急救時情況慘不忍睹。羅東博愛醫院骨科足踝專科醫師王秋猛為其清創、縫補骨骼血管肌腱,花費9小時接合精細足踝組織。在妥善急救與積極復健下,吳男免於截肢命運,半年後能走能跑,為斷肢接回、功能重建的成功典範。

 

羅東博愛醫院指出,下肢末端足踝組織複雜精細,重建難度高,且緊急送抵醫院時,吳男斷肢處沾滿油污和砂石,原本面臨截肢命運,但羅東博愛醫院骨科足踝專科醫師王秋猛收案後,評估仍有機會將斷肢接回重建。醫療團隊把握黃金時機,1小時內手術團隊到位後,備妥手術室即展開馬拉松接合手術。為防止細菌感染,在斷肢接回前,醫護人員花費長時間將沾滿機油、砂石的傷口髒污一一剔除,接著王秋猛醫師將斷骨處以4根骨釘固定,並依序縫補接回肌腱、神經、血管共10餘條組織;一旦骨骼接合錯位或肌腱血管神經對接錯誤,可能導致組織壞死,手術難度極高。

 

「足踝是下肢重要關節,結構繁複精細,必須對後足解剖構造有十足了解把握才能準確接回斷肢。」王秋猛醫師表示,他將斷肢大部分接回並縫補後,由整形外科林祁岷醫師帶領團隊接續進行血管顯微手術,手術過程將近9小時。術後3天觀察傷口無感染惡化壞死,顯見清創確實、斷肢重建成功、感染科抗生素組合投藥精準。後續吳男配合復健醫學科密集復健,同時進行高壓氧療程,傷口組織修復快速,3個月後就能拆下鋼釘練習走路,4個月後即重回工作崗位,不到半年已能恢復正常行走、重拾生活步調,外觀與常人無異。

 

羅東博愛醫院院長王文斌表示,羅東博愛醫院具備完整精實的急重症醫療量能,為每一位病人爭取最大可能性,此次有賴骨科、整形外科、感染科、手術室、復健醫學科團隊介入與合作,才能成功救治斷肢個案,不只接回還恢復足功能,完成幾近不可能的任務。

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