澳門高齡奶奶長年直腸脫垂 遠渡宜蘭完成治療重回愜意生活

【記者林柏夆/宜蘭報導】

高齡83歲趙奶奶居住澳門直腸脫垂困擾多年,遍尋澳門醫療院所,皆以趙奶奶年事已高、手術風險大為由,建議趙奶奶繼續以手動推回方式度日即可。最近直腸脫垂狀況加劇,異物感常讓趙奶奶誤會自己需要解便,解不出來,著實嚴重影響趙奶奶的生活,讓家人也都很不忍心。趙奶奶女兒透過朋友的引薦,帶著媽媽來到羅東博愛醫院由外科部李明璋部長與大腸直腸外科余盈輝主任協助下,以達文西微創手術完成直腸固定術,讓趙奶奶終於可以清爽過日子。羅東博愛醫院表示,科內醫師對年長病人的直腸固定手術都很熟悉,以輕微的直腸脫垂來說,一般可透過像痔瘡手術的方式,直接進行直腸肌肉層摺疊術完成治療;若像趙奶奶直腸脫垂在外的長度長達10公分,就必須從腹部進行手術。此次手術由外科部部長李明璋與余盈輝主任同時執刀,因考量趙奶奶年紀較大,為規避手術風險,兩位醫師選擇不切除直腸,而是直接將直腸上提,輔以人工網膜,將直腸上托、固定於較高位的腹膜上。

直腸固定術透過腹腔鏡手術和達文西微創手術都可以完成治療,但達文西機械手臂以其放大倍率與器械手指靈活性的優勢,在組織剝離與縫合上都能有更精細的表現。余盈輝主任解釋,因人體直腸位置很低,腹腔鏡手術能運用的空間與角度都很受限,但用達文西機械手臂卻可以精密的縫上數倍的針數,使身體組織傷口修復更堅固,不但手術精緻度提升,病人術後的出血、併發症與疼痛感也會大幅降低。

余盈輝主任比喻,直腸脫垂通常是骨盆底肌老化而鬆弛所致,除了會讓病人坐立難安之外,也可能會造成子宮脫垂的風險。以前治療病人,醫師在手術中只需要關注組織是否如預期被剝離,隨著達文西機械手臂的引進,醫師們可以探討組織要在什麼層面被剝離,連過往微乎其微、對病人不會有負向影響的神經破壞,現在都可以計較要如何保留、避免傷害,醫療技術到位了,外科醫師們可以為病人做的就更多了。

趙奶奶術後恢復活力,也難得的露出久違的笑容,趙奶奶的女兒說:「感謝兩位醫生的高明技術,以及護理站所有的護理師和工作人員,讓媽媽可以用這麼快的速度完全康復,家人們都很開心趙奶奶終於可以安心生活了。」

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