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生活作息異常、自律神經失調、心理壓力、營養或是藥物都是造成睡眠障礙的原因;據國健署2019年報告顯示,台灣成年人失眠症狀的盛行率為23.5%,其中症狀持續3個月以上的慢性失眠盛行率則為6.7%,其中高達80%是年紀在45~65歲之間的中年族群,女性多於男性。羅東博愛醫院與林口長庚紀念醫院、嘉義長庚紀念醫院聯合舉辦睡眠整合醫學研討會,透過院際交流討論,以更全面的角度幫助有睡眠困擾的病人。
羅東博愛醫院耳鼻喉科醫師林鉉智表示,臨床上會先將睡不好的病人區分為入睡障礙或睡眠品質不佳,前者是翻來覆去就是無法入睡,後者則是很好入睡但睡不安穩,或睡醒仍感到疲累。以羅東博愛醫院睡眠醫學中心為例,首先藉由「睡眠檢測」判斷睡眠障礙的類型,再依病人狀況整合相關科別,進行各項治療的討論及分流,為每個病人設計出最適合的治療方式,是睡眠治療的重要第一步。睡眠呼吸中止症也是導致睡眠品質不佳的原因之一,在睡眠時因鼻咽、口咽及喉部發生反覆性的塌陷、堵住呼吸道造成呼吸變淺且變費力的睡眠呼吸中止症,好發於肥胖族群,亦有可能因先天下巴較小或後縮、扁桃腺或懸壅垂過大導致氣道狹小而發生症狀,嚴重可能造成氣道完全堵塞而窒息。睡眠呼吸中止症可能造成打呼、睡醒仍感到疲累甚至隔日精神不濟,影響工作與行車安全。
羅東博愛醫院耳鼻喉科醫師林鉉智表示,睡眠呼吸中止從兒童就可能產生,隨著年齡增加,青壯年至老年發生睡眠呼吸中止症的比例也會逐漸增加。羅東博愛醫院門診因睡眠呼吸中止症就診的病人多介於20至40歲的族群,平均每月便有超過20例透過手術改善呼吸功能和睡眠品質。睡眠整合醫學研討會上除討論兒童睡眠呼吸中止症的治療,也分析睡眠呼吸中止症的創新的診斷與治療方法。羅東博愛醫院身心暨精神科主任陳彥蓉醫師也帶領與會者嘗試「正念」減壓,透過刻意地將注意力專注在當下,舒緩壓力與緊繃情緒。
羅東博愛醫院院長王文斌表示,長期睡眠障礙不只是精神不好而已,更會導致血糖、血壓控制不佳,甚至增加退化與中風風險,因此睡眠中心持續與心臟內科、神經內科密切合作雙向轉診,為病人從根本改善睡眠生活型態。博愛醫院每月接受睡眠檢查的人次約40餘人,不過仍有病人因有認床習慣或不方便到院進行過夜檢查,而無法精準診斷睡眠問題。未來睡眠中心擬發展居家睡眠檢查,服務有需求的病人。